Вскрытие абсцесса у ребенка

Вскрытие абсцесса у ребенка пугает и родителей, и самого малыша. Кажется, что это большая операция. На деле это плановая медицинская процедура, которую детские хирурги в СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/child-surgery/ambulatornaya-khirurgiya/vskrytie-abstsessa/ проводят регулярно и по отработанному алгоритму. Сегодня разберем, что такое абсцесс, когда врач предлагает его вскрыть и как проходит лечение шаг за шагом.

Что такое абсцесс у ребенка

Абсцесс – это ограниченный гнойник в толще кожи или мягких тканей. В одном месте собираются микробы, иммунные клетки и расплавленные ткани. Внутри образуется полость, в которой скапливается гной.

У детей абсцесс часто появляется на ягодице, бедре, плече, на шее, подмышкой, в области гениталий. Иногда он связан с уколом, мелкой ранкой, расчесом, фурункулом. Иногда родители не вспоминают никакой травмы, и это тоже нормально.

Почему у ребенка может развиться абсцесс

Главная причина – микробы. Чаще всего это стафилококки и другие бактерии, которые живут на коже и в норме не вредят. Все меняется, когда они попадают глубже: через укол, трещину, расчес, укус насекомого.

Также риск выше у детей с ослабленным иммунитетом, частыми простудами, хроническими заболеваниями, сахарным диабетом. А еще абсцессы чаще появляются при плохом местном уходе за ранками, самостоятельном выдавливании прыщей, фурункулов, врастании волос.

Чем опасен абсцесс и когда нужна срочная помощь

Пока гной ограничен капсулой, воспаление локальное. Но капсула может разрушиться, и гной уйдет в окружающие ткани или в кровь. Все дело в том, что у детей ткани рыхлые, сосуды расположены близко, поэтому инфекция может распространиться быстро.

Особенно опасны абсцессы на лице, шее, в области глаза, в паху и промежности, а также крупные гнойники на фоне высокой температуры. В этих случаях высокие риски флегмоны, тромбоза сосудов, генерализованной инфекции.

Срочно к врачу нужно, если у ребенка появилась болезненная шишка с покраснением кожи, если боль усиливается, поднимается температура, ухудшается общее самочувствие, появляются вялость, отказ от еды и питья. Также нужно не медлить, если гной уже прорвался наружу, но из ранки продолжает идти гной, есть неприятный запах или кровь.

Как врач ставит диагноз

Чаще всего детскому хирургу достаточно осмотра и пальпации. Врач оценивает размер и глубину уплотнения, болезненность, местную температуру кожи, наличие размягчения в центре.

В сложных случаях хирург назначает УЗИ мягких тканей. Это помогает увидеть точные границы абсцесса, глубину полости, связь с соседними структурами. Также иногда нужны анализы крови, чтобы оценить выраженность воспаления.

Благодаря этим данным врач решает, можно ли лечить амбулаторно, нужна ли госпитализация, требуется ли наркоз или достаточно местной анестезии.

Как проходит вскрытие абсцесса у ребенка

Цель процедуры проста и понятна: вывести гной, промыть полость и создать условия для заживления изнутри. Через кожу гной сам по себе редко выходит полностью, поэтому хирург делает аккуратный разрез.

Сначала врач обрабатывает кожу антисептиком и проводит обезболивание. Потом делает небольшой разрез в самой «мягкой» зоне абсцесса, через которую выходит гной. Полость промывают растворами, удаляют разрушенные ткани, иногда вводят дренаж – тонкую полоску или трубочку для оттока остаточного гноя.

Размер разреза обычно минимальный, столько, сколько нужно для хорошего очищения. У детей хирурги особенно бережно относятся к коже, учитывают риск рубцов и стараются подобрать доступ так, чтобы след в будущем был менее заметен.

Уход за раной после вскрытия абсцесса

После процедуры гнойник уже не закрытая «бомба», а контролируемая рана. Задача родителей и врача – правильный уход за этой раной.

Хирург объясняет, как часто приходить на перевязки, какие растворы использовать, нужны ли мази, когда можно мыть ребенка. Также врач может назначить антибиотики, жаропонижающие, обезболивающие. Перевязки сначала могут быть неприятны, но с каждым днем боль уменьшается, ребенок начинает двигаться активнее.

Важно следить за температурой тела, общим самочувствием, видом раны. При усилении боли, появлении обильного гноя, резком покраснении кожи вокруг, неприятном запахе нужно повторно показать ребенка врачу раньше планового срока.

Чего родителям делать нельзя

Самостоятельное вскрытие абсцесса дома опасно. Никогда нельзя выдавливать гнойник, прокалывать его иглой, прикладывать спирт, йод или агрессивные средства прямо на воспаленный центр.

Также не стоит греть абсцесс, делать горячие компрессы, парить. Тепло ускоряет распространение гноя вглубь тканей. Безопаснее дождаться осмотра хирурга, чем пытаться ускорить созревание самостоятельно.

Вскрытие абсцесса у ребенка – это контролируемый и необходимый этап лечения, который защищает от тяжелых осложнений. В СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/child-surgery/ambulatornaya-khirurgiya/vskrytie-abstsessa/ детские специалисты оценивают состояние ребенка, подбирают подходящий вариант обезболивания, объясняют родителям каждый шаг лечения и помогают организовать уход за раной дома.